方言点了点头，没有说话，脑海里快速的分析着。

萧承志这会儿也不打算自己解决了，反正方言都知道了，他干脆对着方言分析到：“我现在感觉最棘手的是寒热错杂的程度。

是湿热痹阻为主，还是寒湿郁久化热？

要是按湿热治，用了苦寒药，会不会伤了他本就可能亏虚的正气？

可要是再用温药，他那尿黄、手心热的症状肯定更重，刚才讨论半天，就是卡在这一步，不敢贸然定方向。”

患者家属在旁边急得直搓手：“大夫，我们也不懂什么寒热，就知道他现在疼得直冒冷汗，晚上根本睡不着，你们到底能不能看出是啥毛病啊？”

方言对着患者家属说道： “先别激动，我想想…”

就在大家以为方言也要被难住的时候，方言也就摸了摸下巴，然后就开口道： “应该是热痹。”

这时候许建强说道： “那不对，我们刚才讨论了，热痹是关节红肿热痛，痛如火灼刀刺，得温受热则加剧者，临床不难辨识，他这个没有上述典型表现。”

方言肯定的说道： “不，就是热痹。”

“尿黄、手心热、舌赤、苔薄干、脉沉滑有力，血虚内热之象已显，属热痹范畴，《素问痹论》里写了：“痹，其热者，阳气多，阴气少，病气盛，阳遭阴，故为痹热”

。

阴气少者，营血虚；阳气多者，里热盛。

病气盛者，风湿闭阻经络。”

“虽然没有你说的典型表现，但还是有“阳气多，阴气少，病气胜”

之见症，所以是热痹。”