字体
关灯
上一章 回目录 收藏 下一页

第503章 丢了纱布(1/2)

 清江的水还没有退。



不过,这个季节还不至于出现洪涝灾害,水超过警戒线之后就没有继续涨了。



刘牧樵没有去看洪水。



他今天已经连续干了18小时的活了。



赵一霖和邹医生他们都早已回家睡觉了。



就连王艺也睡得正香。



王艺买了一套二手房,一个人,住在120平米的房子里,把落地窗帘布放下,昏暗的环境,双层玻璃的窗户,一点声音都没有。



加上美美的梦。



舒服得要死。



刘牧樵现在是做第二台手术。



上一台是和杜小平做的,一台晚期结肠癌手术,做了造瘘。



现在这台手术是急性坏死性胰腺炎。



急性坏死性胰腺炎死亡率极高,稍微犹豫,或者手术不彻底,都容易死人。



刘牧樵胰腺手术宗师级别,当然也包括急性胰腺炎。



今天,他亲自主刀。



病人病情比较重,坏死面积比较大,很明显,胡伯龙有困难。



刘牧樵认真辨别坏死组织与正常胰腺。



这个步骤很重要。



坏死组织切除不干净,会导致手术失败。



切除过多,对预后和并发症有影响。



胰腺有两个主要功能。



一是分泌胰液——一种强碱性的消化液,有很强烈的腐蚀作用,遇到什么消化什么,只要是离开胰管和肠道,它就会消化组织细胞,破坏腹腔内部结构。



所以,胰漏是非常可怕的。



二是胰岛β细胞分泌胰岛素,参与糖代谢。胰岛素分泌太少,就会引起继发性糖尿病。



切多了不行,切少了也不行。



刘牧樵必须凭借自己的这一双眼睛,用肉眼分辨出到底有多少胰腺组织坏死了。



他做得非常认真。



假如不是刘牧樵亲自上台,这么严重的急性坏死性胰腺炎,胡伯龙他们很可能会出问题,他们很可能会要把胰腺绝大部分切除。



那样的话,病人今后的生活质量就非常差了。



消化液少了,消化不良那是肯定的。



食物进入人体之后,第一步是进入到强酸环境的胃里,进行第一步消化,第二步就是进入肠道,这里有胰腺分泌的强碱性消化液,进行第二次消化,第三步进入大肠,在大肠里由乳酸菌等有益菌进行第三次消化。



没有足够的胰液,消化大打折扣,还会出现顽固腹泻。



β细胞少了,胰岛素减少,继发性糖尿病相当于一型糖尿病,必须用药用胰岛素维持生命。



胰腺炎在过去相当多,近些年稍少一些了,胡伯龙已经行医30多年历史,胰腺炎手术做过很多,不说上千台,两三百台是做过。



今天这一台是他见过最严重的急性坏死性胰腺炎,一看CT片,他就打电话给刘牧樵,请他主刀。



手术做了3个小时。



为了谨慎,还是插了管引流。



刘牧樵本意是不准备插管的,他自认为手术做得很干净了,不会有渗液了,但是,他的手术是有示范作用的,不得不做得规范一些。



教学医院,规范为王。



把主要步骤做完,手术就进入到了关腹环节。



轮到蒋薇薇上了。



“数器械,纱布。”蒋薇薇走过来,站在主刀位子。



刘牧樵和胡伯龙走下手术台,洗手、脱衣。



已经是深夜,刘牧樵直接进了洗浴间,手术室的热水比较足,比一般的淋浴都好洗。



很舒服。



超级粗大的热水,难怪很多外科医生都喜欢在这里洗澡。



足足洗了20分钟,刘牧樵才出来。



怎么,手术还没有做完?



刘牧樵问了一声。



“少了一块纱布。”护士告诉刘牧樵。



他一惊。



少了一块纱布可不是小事,不找到就不能关腹。



刘牧樵只好又穿上洗手衣,走了进去。



“少了一块纱布。”



蒋薇薇焦急地说。



“都数了7遍了,腹腔里找了3次了,怎么办啊?”



“继续找。”刘牧樵毫不客气。



不找到,就不能关腹,这是规则。



这个规则比较霸道,少了器械,少了物品,必须要找到,找不到只有一种结果——继续找。



这是很多次医疗事故总结出来的“规则”。



蒋薇薇着急,器械护士,巡回护士,麻醉师都急得团团转。



她们曾经为了一把钳子,找了两个小时。



今天,她们已经找了7遍了。



“看看污物桶里。”刘牧樵提醒。



巡回护士说:“都已经看了5遍了。”



“再看看,你用手捞一捞。”刘牧樵又说。



他作为旁观者,第一眼就盯着这个污物桶,里面有不少的血水和污物。



“呀,在这里!”



“噢!我的天哪!”



“终于可以关腹了。”



蒋薇薇朝刘牧樵感激地看了一眼。



“这就是旁观者清。”刘牧樵微笑着说。



刚要出去,胡伯龙过来了。



“怎么样?”他急迫地问。



“找到了。”刘牧樵说。



“噢,吓死我了,我都已经都开车到了解放路了,赶紧赶回来,还不知道会不会罚分,我在双黄线上拐的弯。”胡伯龙说。



“没事,我姐夫在交警大队,我帮你消分。”巡回护士小林说。



“真的啊,帮我消。我扣了20多分了,两本证都不够扣。”说话的是三助邱医生,他开一辆哈弗H6,又猛又野。



小林说:“那不行,主任是因公,你,就该受处罚。”



邱医生说:“你就帮帮忙吧,我送你一桶茶油,正宗的茶油,乡里来的一个病人自己家榨的。”



刘牧樵和胡伯龙出了手术室,坐电梯下到一楼。



一出电梯,就看见一群人,围着两个人,喧闹得很。



刘牧樵驻足一看,原来是一个男子和卖稀饭的曾大妈在争吵。



为了20 块钱的事。

上一章 回目录 收藏 下一页
EN