“对，去吧。”

王玉川也说道。

宋建中缩了缩脖子，只好硬着头皮叫上两人去做超声波造影了。

超声波造影检查，一般只需要几分钟就能得到初步结果。

其实时间要不了多久。

宋建中感觉自己可能冒犯到方言了，不过方言倒是不怎么在意。

他现在把所有可能都排除了，有把握断定应自己的的判断是正确的。

不过其他人，像是宋建中还有患者家属，不看到具体的数据，他们是不会相信的，这个和方言技术没啥关系，只要是个人都希望在有能力弄清楚的时候，把事情弄清楚。

“其实根本不用证实，直接按照之前的判断开药就行了。”

李正吉说道。

方言笑了笑： “没事儿，我也好奇我判断对不对。”

王玉川看着方言说道： “这个情况目前确实比较少见，不过随着时间发展，以后碰到西医没治好，让我们中医接着治的情况会增加，这种缺少手术信息的情况下，患者不放心，医生也不放心，做个检查大家都好。”

方言乐了，自己好像是见证中医看报告的历史事件了。

不过王玉川教授说的也是事实。

纯用中医的情况，除非是对方没有用过西医物理手术干预，要不然你也不知道他在患者身上切了什么又堵了什么。

方言靠着精湛的望闻问切和排除法来判断，还可以做到准确，其他医生呢？

刚才最开始的时候，他和李正吉，王玉川这种级别的医生，都因为反常识的现象有些懵，就更别说其他人了。

换成杜衡严一帆，他们直接大脑过载，彻底懵逼。

也就是搞半天，中医看报告的源头，其实还是在西医身上。

本质其实是辨证求因，追根溯源。

方言感觉自己悟了，突然有些理解原来中医院看报告的这个行为了。

那边去做的超声造影的事儿，很快就传到了院长耳朵里，他过来询问后才得知，原来是病人在日本做过手术，并且不知道手术具体做了哪些操作，方言虽然已经判断出来了，但是患者坚持要验证。

院长想法就不一样，他感觉这就很对啊。

有了报告才能证明患者本身的情况嘛，别到时候方言接手治疗之后，他说右边脉搏停止跳动是方言医出来的毛病。

那时候没有证据，可不就麻烦了。

在方言治疗之前，把潜在的风险发现，才能保证方言不会背黑锅啊。

方言也是哭笑不得。

果然换个角度想问题，事情就会变的不一样。

李正吉就认为是方言被质疑了技术，而院长则是认为防范于未然。

两边都有自己的想法。

后来又过了一会儿，严一帆回来了。

听到杜衡说这事儿，他仔细观察了下方言，发现看不出方言到底是生气还是没生气，决定待会儿跟着方哥走。

要是喷宋建中，他肯定就跟上去。

接着，没要多久，宋建中带着人回来，他们也是用最快时间拿到了结果。

“确认了，方大夫的猜想是对的，确实是做了桡动脉结扎。”

跟着一起过来的还有超声波造影的医生，以及西医心外科的。

他们确认了方言的判断。

协和心外科的主任对着方言夸奖到： “也就是方主任对西医手术了如指掌，才能作出这种准确判断，其他人肯定很难想到啊！”

“方哥厉害啊！”

宋建中对着方言竖起大拇指。

方言笑着对着他们拱了拱手。

其他人也对着方言投来了佩服的目光。

这就是高手啊！

光是靠摸脉就能够判断出西医手术做了什么。

这证明不光是中医方面精通，在西医手术这块他同样知道很多。

虽然这次是一次意外，但是也侧面证明了方言确实是很有几把刷子。

这种突发情况完全难不住他。

院长嘴角都快笑列到后耳根了，这报道出去，方言名气不得又提升一大截？

而这时候有些尴尬的就变成患者夫妇了，他们自己没把之前的治疗信息搞齐全，最后还是方言判断出来的。

到现在一顿折腾后，证明了这件事。

还好方言厉害，要不然就被他们带沟里了。

“那现在就继续治疗吧！”

院长打破了尴尬的气氛，对着方言说道。

这时候患者妻子对着方言说道： “方大夫，不好意思啊！

都怪我没搞清楚。”

方言摇摇头： “没事儿，这种情况你们也不是故意的。”

已经准备找记者报道的院长，乐呵呵的说道： “方言说的对，你们也不是专业的，不用太在意这事儿。”

其实他心里在想，‘你们做初一，我来做十五’ 那能白让你们差点坑了我们家医生。

这要是方言被这事儿给难住，那可是影响治愈率的。

该曝光下，让后面的人自己带好治病病历再来。

这边方言倒是没想那么多，已经开始着手给患者开药了。

他在医案上写着自己的分析： 患者因风湿性心脏病导致二尖瓣损害，术后并发心房纤颤、心力衰竭及心源性肝硬化，属中医“心悸”

“水肿”

“痰饮”

范畴。

结合其症状有心悸、腹胀、胁痛、下肢肿、尿少、舌暗红苔薄黄及右手无脉（因桡动脉结扎），辨证为心肾阳虚，水湿内停，兼有血瘀。

心之气阴两虚，心为肝之子，子病及母，肝失调达。

器质性病变无速效，惟有调整其功能，缓解其症状，以疏肝强心、利尿消痰为主，兼顾温阳益气、活血通络。

以真武汤（附子、茯苓、白术）合葶苈大枣泻肺汤为基础，温阳利水以治本，辅以黄芪、党参补气行水，丹参、红花活血通络，契合患者心肾阳虚、血瘀水停之病机。

结合右手无脉为手术所致局部脉道阻塞，故未针对右脉用药，而以全身辨证为主。

于是开出以下药方： 制附子12g（先煎）、桂枝9g：温肾通阳，强心化气。

茯苓30g、白术15g、泽泻12g：健脾利水，渗湿消肿。

黄芪30g、党参15g：补益心肺之气，增强行水之力。

丹参20g、红花9g、益母草15g：活血化瘀，改善肝血瘀滞。

葶苈子15g、大枣10枚：泻肺平喘，通利水湿（针对咳喘、不能平卧）。

车前子15g（包煎）、猪苓12g：利水通淋，缓解尿少、下肢肿。

枳壳9g、陈皮6g：行气宽中，消腹胀。

甘草6g：调和诸药。

方言写好之后，一旁看着他开药的王玉川教授点点头。

作为心脑血管方面的专家，方言这个药开的没有什么可挑剔的。

真武汤温阳利水，契合“心肾阳虚、水湿内停”

之本。

葶苈大枣泻肺汤泻肺逐饮，针对“水饮射肺”

之标。

补气药（黄芪、党参）与活血药（丹参、红花）配伍，体现“气行则血行，血行水自消”

的治则。

而且方言没有用生附子，而是用的制附子，明显收着来的，他在医案上也写了方针，就是慢慢来。

不过王玉川还是提出了一个意见。