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第748章 再用黄芪虫藤饮,压力过大的暴食症患者(2/4)

“孙叔这是咋了?”他问道。

这时候小张对着他对象孙小莲使了个眼神,后者立马接过话茬:

“方哥,是这样的,就是过年的时候,我爸有天晚上吃过晚饭后,就突然感到舌头发硬,然后说话吐字不清楚,第二天的时候,他自己说,走路的时候走不稳,左手拿东西的时候又拿不紧,拿起来自己不知不觉就掉到了地上。”

“第三天,他嘴里就开始流口水,舌头向左偏,于是小张就带着我们找了附近的一家医院做了诊断,当时诊断说是叫…叫什么来着?”

孙小莲看向小张。

小张说道:

“闭塞性脑血管病!”

孙小莲点点头:

“哦,对对,就是这个闭塞性脑血管病,用血管舒缓素,烟酸,针灸做了治疗,略微有好转,但是小张说他认识你,于是打算联系协和这边,说找您帮忙看一看。”

方言点了点头,然后对着他们说道:

“以后有事儿,直接让小张打个电话,只要我有时间,你们直接来就行了,不用找人预约。”

孙小莲说道:

“那不行,那不是坏了方哥您的规矩嘛。”

小张也说道:

“方哥,我就是想看看,孙叔这病,到底能不能快点好?

治疗了这么久的时间,他这脸我就感觉越来越歪了。”

方言点点头:

“嗯,行,我先看看。”

方言上前观察发现患者身体略微发胖,右侧的眼睛睁开程度比左侧小,右侧鼻翼到嘴角的纹路变浅也就是鼻唇沟变浅,此外,嘴巴向左侧微微歪斜。

接着方言对着患者说道:

“孙叔你现在张开嘴,把舌头伸出来我看一下。”

“唔。”孙叔点点头然后张开嘴,将舌头伸了出来。

方言发现他伸出舌头的时候,舌头往左边,舌苔在靠近舌根的部分,要比其他地方稍微厚一些。

接着方言又伸出手,对着患者说道:

“用左右两只手捏我的胳膊,用力捏。”

患者有些茫然。

方言对着他说道:

“不用担心,你用力捏,不要害怕捏坏了。”

患者这才点点头,伸手抓住了方言的胳膊,然后使劲捏了下去,那双长满老茧的手捏在方言的胳膊上,结果发现方言的胳膊硬的像是铁棍似的。

看起来文文弱弱的大夫,手上全是紧绷的肌肉。

像是稍微一发力,就能把他整个手臂震开似的。

“再用力,用尽全力别留力气。”方言继续对着患者催促道。

这下患者使劲再使劲,口水都连成线流了出来,然后终于没力气了。

方言点点头,然后说道:

“左手在用力的时候,握力比右手差了很多,并且在中途的时候有松开的迹象。”

一个人在用尽全力的时候,如果是正常状态的话,他的手不会出现突然松开又突然用力的情况。

这也证实了之前孙小莲说的状况。

接着方言对着患者说道:

“孙叔,我给你把一把脉。”

后者听到后,听话的将自己的左手放到了诊台上。

接着方言搭在了他的寸关尺上。

摸完了左手又摸右手。

摸出来的脉象是脉弦紧。

接着方言对着孙小莲和小张问道:

“孙叔他是不是原本就有什么慢性病?”

“有吗?”小张对着孙小莲问道。

“有的。”孙小莲回应到。

接着她说道:

“他在之前的时候就在医院里检查过,说他有高血压,动脉硬化。”

“平常的时候也会经常出现头晕耳鸣失眠,身体某个地方麻木的情况。”

“而且口黏痰多胸闷,时不时还说莫名其妙身上会痛一下,就像是有人拿着针刺了他一下。”

“之前还有一次他说胸口隐隐发痛,那段时间有半个月他都说话结结巴。”

说完过后,小张对着方言问道:

“方哥,孙叔这次是什么问题啊?”

“中风。”方言回应道。

“啊?”小张惊讶了。

方言看着小张一脸惊讶对着他说:

“你不用这么惊讶,之前医院已经检查出来了呀。”

“不是说闭塞性脑血管病吗?”小张说。

方言对着他解释道:

“闭塞性脑血管病在中医里归属于“中风”“卒中”“偏枯”等范畴,只是叫法不一样而已,你可以这么理解。”

小张这才露出恍然大悟的表情,敢情是自己闹了个乌龙。

他有些不好意思的挠挠头,然后对着方言问道:

“那咋办?这好治吗?”

“他这个情况的话还行吧,不算太严重。,我去年得的第一个卫生部的奖,就是治疗这个的。”

“只不过还需要在方子上做一些改变。”

是的,方言打算用黄芪虫藤饮加减化裁来做治疗的手段。

孙叔这个属于风痰瘀阻,兼肝肾阴虚,结合其高血压、动脉硬化病史及脉弦紧、舌左偏等表现,属本虚标实证。

治疗需益气活血通络、化痰熄风,兼顾滋补肝肾。

黄芪虫藤饮以益气通络见长,适用于气虚血瘀型中风,但患者兼有痰湿、肝风,需加减化裁。

很快方言就拿起笔在桌上刷刷刷的写起了方子。

写的处方是黄芪虫藤饮加减方:

黄芪30g(补气行血,推动药力)

全蝎6g(研末冲服)(搜风通络,破瘀止痉)

地龙12g(清热平肝,通络降压)

鸡血藤30g(养血活血,舒筋活络)

天麻15g(平肝熄风,止眩晕)

钩藤12g(后下)(清肝热,熄风止痉)

法半夏9g(燥湿化痰,止流涎)

石菖蒲12g(开窍豁痰,改善语言)

丹参15g(活血化瘀,通脑络)

怀牛膝18g(引血下行,补肝肾)

炙甘草6g(调和诸药,缓虫药毒性)

煎服法:

全蝎研末分2次冲服,余药水煎,每日1剂,分3次温服;

钩藤后下(煎煮最后5分钟加入)。

写完过后,方言又对着他们问道:

“我建议最好是住院一段时间,配合针灸和推拿康复治疗,不知道你们有没有问题?”
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