“就是这位梁同志要找你看病。”

秦农对着方言指了指一旁的那位中年人。

刚才方言就已经注意到这位了，他看起来年龄大概四十五六的样子，中等身材不胖不瘦，随时保持着笑呵呵的样子，看起来日常是个比较开朗的人。

秦农没有说人家具体的职位，只是说了姓氏，大概率是不太方便透露，或者是这位梁同志提前给秦农打过招呼了。

简单的分析了一下后，方言对着梁同志问道： “不知道您是身体什么地方不舒服？”

“我这个眼睛有问题。”

梁同志指了指自己的样子。

方言朝着他眼睛看去，并没有看出明显的异常，问道： “左眼还是右眼？”

梁同志说道： 左右都有问题，只要是工作时间一久，或者感觉到累，就会出现眼睛不能往外侧看并且，朝着内侧偏斜的情况…就是我们常说的斗鸡眼。”

斗鸡眼？

方言这会儿注意观察，也没看出有这个趋势，也就是说现在还没发病？

梁同志对着方言说道： “之前在隔壁医院看过，检查后他们诊断我这个叫外…什么麻痹。”

方言问道： “眼外肌麻痹斜视？”

梁同志说道： “对对对！

就是这个名字。”

“我在那边治疗了两个月时间，但是疗效不明显，前几天工作累了一点，现在又有发作的趋势了，今天刚好在秦局长这里听到您的名字，才知道他认识您，所以就想着请他介绍一下…”

方言点了点头： “嗯，我明白！”

秦农说道： “你现在的可排不上号，人家也只能这样找你了。”

方言笑了笑，说道： “这规矩可不是我定的。”

秦农说道： “知道知道，快给他瞧瞧吧！

现在工作成了斗鸡眼那可真就是不好处理了。”

“行，我先看看。”

方言点了点头。

西医里说的眼外肌麻痹斜视的病因复杂，可分为先天性和后天性两类。

后天因素导致的情况更为多见，糖尿病导致的神经病变，脑梗导致的神经短路，脑内炎症，肿瘤，神经炎，外伤，甲状腺功能异常，重症肌无力，酒精中毒，药物副作用，都可以导致这情况的发生。

在中医理论中，眼外肌麻痹斜视多属于“目偏视”

“视歧”

“风牵偏视”

。

“目偏视”

着重描述眼球位置偏斜的外观表现，即双眼不能同时注视同一目标，一眼偏斜于另一侧。

“视歧”

则强调患者视物重影的症状，如《灵枢大惑论》中记载“视歧见两物”

，与眼外肌麻痹导致的复视表现相符。

“风牵偏视”

则因本病常与风邪相关，认为风邪侵袭、脉络拘急或气血不足、筋脉失养，导致眼筋（相当于眼外肌）运动失常，引发眼球偏斜、运动受限。

这三种情况都需要辨证清楚后再施治。

根据病因如风热侵袭、气虚血瘀、肝肾亏虚；采用中药如祛风通络、益气活血、滋补肝肾类方剂，还有针灸选取眼周及相关经络穴位等方法，以调和气血、疏通经络、濡养筋脉，改善症状。

这个玩意儿治疗难就难在——后天的病症基本都是其他疾病的继发性现象，所以必须要找到他本身的问题所在。

方言对着梁同志说道： “咱们找个桌子诊脉。”

“这边吧！”

顾远听到这话，指了指自己刚才坐的地方。

方言看了一眼，说道： “好，挺合适，咱们过去吧。”

等到和梁同志坐下后，方言就开始诊脉，同时看了下他的舌象。

舌质红苔黄。

方言对着他问道： “平日里工作很忙吗？”

“不是经常性的忙，主要是累人。”

梁同志说道。

方言也没有问他工作为什么累人，点了点头后又问道： “你现在的眼睛能正常的朝着各个方向运动吗？”

“上下可以，但是往外看受限制。”

梁同志回应道。

说着还给方言展示了一下他眼睛朝着四周绕圈的情况，方言发现果然是眼睛朝着外看出现了问题，并且还有个没发现的点，那就是他眼里血丝挺多，眼白也就是巩膜上有褐色的板块，这个病理性色素沉着。

中医认为白睛色素沉着有黑/褐色斑多与“气滞血瘀”

或“先天禀赋”

有关。

而红血丝多为“肺经风热”

或“肝火上炎”

，他这是两种都有。

另外还有发黄和发蓝。

发黄多为“湿热蕴结”

，与肝胆湿热相关。

发蓝可能与“气血亏虚”

有关，需补肺益气、养血明目（婴幼儿除外）。

这会儿方言的脉搏也摸出来了，脉弦滑。

接着方言继续摸他右手脉搏。

同时对着他继续问道： “梁同志，除了眼睛往外看受限、累了会变‘斗鸡眼’，平时有没有觉得口干、口苦？

晚上睡得怎么样？

会不会半夜醒了就难再睡着？”

梁同志愣了愣，随即点头：“您这么一说还真是！

最近总觉得嘴里发苦，尤其是早上起来，口干得厉害，得喝半杯水才能缓解。

睡眠也不好，有时候忙到后半夜，躺下了脑子还在想工作上的事，翻来覆去一两个小时才能睡着，偶尔还会做梦梦见写材料，醒来后浑身都累。”

“后半夜？

您这也真是够忙的。”

方言说道。

顿了顿，他松开手，已经摸出来了，还是脉弦滑，他一边拿出纸笔写医案，一边问道： “那平时吃饭、大便怎么样？”

这些细节都是辨证的关键，尤其是之前看到他眼白有黄染倾向，必须确认是否有湿热内蕴的症状。

“吃饭还行，就是有时候没胃口，特别是夏天天热的时候。

大便的话…不算规律，有时候两三天才一次，还比较干，得用劲才能排出来。”

梁同志说着，有些不好意思地笑了笑，“之前以为是喝水少，特意多喝了水，可也没见好转。”

方言点了点头。

“我初步判断，你这个是长期工作紧张劳累，导致肝肾亏虚，精血不足，然后又感染了风邪，眼部经脉阻滞，气血运行不畅，经脉失于濡养而挛急所导致的目偏视。”

梁同志老脸一红，怎么说自己肾亏呢？

还精血不足？

自己正值壮年呢！

这会儿方言看到梁同志脸红了，也是有些错愕，你脸红个什么劲？

不过转头一想又反应过来，说道： “天天操心工作，有时候忙到后半夜，脑子歇不下来，身体就跟连轴转的磨盘似的，慢慢就“磨”

虚了。

咱身体里有俩“大仓库”