方言对着众人说道。

“肠鸣音亢进、产生便意，是方剂中大黄、番泻叶发挥泻下作用的典型表现。”

“这两味药能刺激肠黏膜，增强肠蠕动，推动肠道积滞的湿热秽浊排出体外，对应我们中医“通腑泄热”

的治疗目标。”

“急性胰腺炎时，胰腺炎症易导致肠麻痹也就是腑气不通，而肠鸣音恢复、便意产生，标志着胃肠功能开始恢复，是病情好转的关键信号。”

听到方言这么说，众人恍然，然后急诊科的大夫问道： “那刚才痛是怎么回事？”

“服药后绞痛短暂复发，是药力推动瘀滞气血与湿热病邪抗争的表现。

当大黄、番泻叶的通腑作用与柴胡、郁金的疏肝理气作用协同起效时，原本瘀阻的肝胆经络被强行疏通，引发短暂的“排病反应”

，随后你们也看到了，疼痛因气血通畅缓解了。”

“是，我现在不痛了！”

患者说道。

“嗝！”

刚说完她又打了个嗝。

忍住一股想要干呕的冲动。

“嗳气（打嗝），是制半夏降逆止呕、黄连清胃热的药效。”

“胃气因为湿热阻滞而上逆，刚才的方剂通过和胃降逆，让上冲的浊气得以疏导。

刚才我给她俺按中脘穴时，她就打嗝，这是胃腑气机从“壅滞”

转为“通利”

，中脘穴作为胃之募穴，压痛减轻也是直接反映胃腑功能恢复。”

“另外她之前厚腻黄苔是湿热内蕴的典型舌象，服药后舌苔边缘转淡、露出舌体纹路，说明方剂中的黄芩、黄连清利湿热的作用已起效，体内湿热之邪，接下来只要随二便排出，舌苔作为“胃气之外候”

随之会改善的更加明显。”

说完过后，患者再也忍不住，对着众人说道： “我憋不住了要去个厕所！”

方言对着护士说道： “带她过去。”

护士点头然后把患者给带了过去。

过了一会儿，患者回来了， 方言一摸她的额头，滚烫的热度也下去了不少。

这时候她的温度计也拿了出来。

上面显示这会儿已经三十七度了。

急诊科大夫看到后，点了点头： “不打嗝了，温度也降下来了。”

方言说到： “接下来可能会拉几次肚子，这是好事，把湿热排出去就好了。”

他话音刚落，患者肚子又咕噜噜的叫了起来： “不好意思，我还得去厕所！”

说完手忙脚乱地再次往外走去，方言和急诊科的医生看到这一幕，知道情况正在好转。

等到患者走了过后，急诊科的大夫对着 “方主任真是神了！”

“回头我看你们也安排点人，去急诊科开个诊室吧？”

方言笑了笑，说道： “我倒是想，但是现在我这都是兼职的，等什么时候招揽到正式员工再说这个吧。

“ m.

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