董河继续介绍起来……

但是接下来的内容，大家几乎都猜到了，无非就是说，他们两次都把培养的标本及病例资料，送到了曾院士所在的团队，并且进行了远程的视频会诊。

董河越说，越是兴奋，毕竟今天的确是让祝教授，滑铁卢了。

这件事，估计至少十年，没人敢忘记，甚至，到了最后，还会到了曾院士的耳里——

曾院士未必会开口或是有所动作。

怒不怒，他不敢保证，但是肯定会不欢喜！

这么想着，董河继续我是来求教的语气，恳切地问道：

“因为考虑到这个病例的复杂性，我今天来，还是来向各位同道取经的，不知道是否有哪位专家和教授，能否对这个病例，再给出比较诚恳的建议！”

众人都翻了翻白眼。

建议，建议个屁，

现在谁还敢再说话啊？

刘奕平就在下面坐着呢。

当然，不敢建议，问题，却还是有的。

比如，就有一个人，举起手被祝锦山点名后，站起来问道：

“董教授，你能够详细地说一下在患者第一次入院后，患者术后渗液之后，你们是如何考虑的吗？”

“在临床上，伤口渗液的情况不少见，我们大家肯定都遇到过。”

“谁也不能保证，我们以后在手术的过程中，就不遇到与您类似的情况，所以希望你能够传授一点经验。”

这，就已经不是问题了，而是真正的问问题了。

而就完全是在打囫囵，也不知道是不是希望能够把之前发生的不愉快给遮掩过去！

当然呐，有人问问题，就必须回。

作为讲者的董河，对病例的始终当然熟悉无比，

“这个病例，最开始出现渗液的时候，很像是单纯的伤口渗液，轻微血性，过了几天，就变成了更像是脂肪液化，”

“而且我们在进行清创缝合的时候，是见到了皮下有空腔，因此我们做了清创引流术。

持续冲洗、”

“我们在术前、术中、术后都对渗出液进行了严格的无菌收集；渗出液的性质、外观等，我们都做了详细的实验室检查和培养，并没有发现特殊，与我们平时看到的渗液，都是一样的。”

“通过这个病例，我们建议，以后遇到了渗液的情况，一定要十分注意，要谨慎地考虑到这样颇为极端的情况，以防再次出现类似的情况。”董河侃侃而谈！

“谢谢董教授。”问问题的人道谢，从头到尾，他都没有自报身份。

而且就连祝锦山也没有点名问问题的人的身份。

不过，就在董河问答完毕后，前面的刘奕平教授，就又举起了手来！

祝锦山可以在之前他回答完后，拿董河要继续介绍当一次借口，但总不能总是拿这个当借口。

而且在上一次的问答环节，他就绕开了刘奕平。

总是绕过，也是会出问题的，所以，祝锦山也只能硬着头皮，点了刘奕平教授的名字。

“麻烦工作人员把话筒转交给刘奕平教授一下，刘教授应该是有金句要交待的。”祝锦山说着。

台下和刘奕平一排而坐的人都翻了翻白眼，这马虎眼打的？

本来，他们对这个病例啊，也是有不少的问题要问的，只是因为之前那么一出，大家都是认识的，自然不好多开口了，为了给刘奕平的面子，就都没举手。

一副隔岸观火看热闹的嫌疑！

刘奕平终于是拿到了他心心念念的话筒，站起来后，客气而客套地开场：

“谢谢董教授啊，给我们带来这么一个特殊的病例，给我们介绍这么罕见病例的处置经验。

相信董教授之所以会拿出来这么个病例，也是经历过剧烈的心理挣扎的。”

“虽然董教授准备充分，对病例的诊治过程严谨而熟练。”

“但我啊？

还是在旁听的过程中，有一些没太听明白的地方，希望董教授可以赐教一二！”

“刘教授您问。”董河稍稍躬身，退了两步，笑容满面，语气极为客气！

他和曾地纬院士团队开过视频讨论，如何认不得刘奕平教授呢？

他其实不知道刘奕平教授会来，而且他本来准备的ppt，也不是这个，甚至报上去的分享的病例内容，都不是这个，他就是看到了刘奕平教授后啊，专门把这个特殊的病例给掏出来的！

董河就是故意的。

刘奕平教授顿了顿，稍微组织了一下语言后，就稍微转身，恭谨道：

“之前，湘南大学附属二医院的宋教授，宋老前辈说了这么一句话。”

“放射科的医生，只负责对平片初步阅读，并给出一个参详性的报告，我们骨科医生，才是把好最后一道关的人。”

“放射科的报告，不能不信，也肯定不能全信，是吧？”

董河点了点头。

只觉得脸色有点错愕，因为刘奕平教授这话，貌似不是什么问题啊？

也不是刘奕平教授该问的点啊？

就是因为这个方向和点，超出了董河的预料，所以董河的心跳有点儿快，刘奕平教授，不会是真找我茬吧？

之前许教授和祝锦山的那里，就直接掠过了？

刘奕平教授继续说：“同样的啊，别的科室我们不提，我们关节外科总是会遇到各种各样的其他科室的问题，我们会请会诊！”

“那么，我们请会诊的时候，到底是请他们帮我们解决手术中遇到的难题，还是请他们评估手术的风险，处理请会诊的科室进行专科诊治呢？”

“所以？

在曾院士在给出的远程会诊意见的时候，董河教授您是用来直接挪用的，还是用来参考的，还是直接执行的啊？”

“尽信于书不如无书。”刘奕平在这最后，还加了这么一句！

话音落下，场面再度安静了下来！

沉默如同是病，广泛扩散而开，落针可闻。

不少的人，呼吸声开始急促。

刘奕平教授的这个问题，已经不能用尖锐二字，来形容了！

刘奕平教授明确指出来了，曾院士给出的，是会诊的意见。

会诊的意见，是只供参考的吧？

不是命令吧，你到底有没有脑子呢？

你是教授啊？

如果你做医生，只是唯命是从的话，那你当什么教授？

远程会诊意见，就代表了，曾院士没有看到患者本人，没有亲自进行查体，没有参与到既往的诊疗决策，也不是亲自参与了病人的所有的病程。

没有以上这些，就不可能做到凭借所谓的病例和病案资料，做到对病人的病情发展与目前程度了如指掌，你才是他的主治和主管医生，你就把曾院士的话奉为圣旨了？

如果真的这样的话，那只要搭建远程的会诊平台就好了啊，哪里需要那么多医院？

灵魂拷问。

参考？

你参考怎么不结合现实的实际？

直接执行的话。

那你们这个诊疗的流程，是很有问题的啊。

当然，刘奕平教授的话，可不只是这一层意思啊？

他还结合了之前宋教授的话，之前的那些东西，他们也都是亲眼看到了，

你不能要求放射科医生和骨科医生一样懂骨科！

自然也不能要求没有看过病人的曾院士，和董河他们一样了解病人的病情！

如果董河只是进行了参考，根本就不会把这个东西，专门放到幻灯片上来讲，而且还拿出来到骨科年会上讲，把曾地纬当作一把刀，去设计祝锦山！

在刘奕平旁边，陈学良听到这个问题的时候，眼皮都是猛跳，

第一，刘奕平教授刚刚问出来的这个问题，根本就会不涉及到他师父曾院士的任何名声，即便是到了他师父那里，也会对这个问题，赞赏有加。

批判性思维，结合实际！

这是搞学习最重要的品质！

你谁敢说不对啊？

第二，同样的，这个问题，直接让之前祝教授的问题带来的尴尬完全一扫而空，反而，把所有的压力，都转交给了董河身上，也转交给了省人民医院那边……
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