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732 你能不能勇敢一点(1/4)

张力性气胸,要第一时间插入注射器针头把里面的气体放出来,要不然患者可能会有生命危险。

这是急诊急救必须的,是一个基本常识。

但是!

常识只是常识,临床实践的时候常识却不一定是正确的。

方晓握着50ml注射器,微微一怔。

如果判断错误了呢?

是普通气胸而不是张力性气胸,患者胸腔内的压力并没有一个大气压大,针头插进去的话胸腔与外界相通,大气压会把肺脏压瘪。

要是那样的话,就是妥妥的医疗事故!

甚至会导致不可测的后果,比如说患者家属状告自己。

就像是最近南方某家医院接诊了被毒蛇咬伤的患者,最后把医院给告了,还闹出很大的舆情,以至于在热搜榜上挂了好多天。

方晓可不愿意自己陷入这种境遇之中。

如果自己什么都不动,没自己任何事儿;如果自己动了,可能会把患者捞回来,但也有可能患者会更快死亡并且让自己摊上一起恶性医疗纠纷。

方晓怔住,思维平面铺开,进入到一种玄妙的境界中,天人交战,乒乒乓乓,打的相当激烈。

平车上,刚刚还在烦躁不安的患者忽然挣扎的力量越来越弱,越来越轻,很明显他已经不行了。

患者乏氧到了极点,脸白的吓人。

什么冷白皮,在死人面前都不算事儿,只是个玩笑。

方晓忽然感觉有人碰自己。

侧头看,竟然是“小孟”



方晓顿时从刚刚的玄妙境界中出来,他有些慌,整个人都乱了起来。

就像是所有小心思都被ai机器人给抓住,并且汇报给了罗浩罗教授。

“主任!”

“小孟”

依旧没有情绪的说道。

只是。

方晓感觉到“小孟”

的语气里似乎有一点情绪,不知道是不是自己的错觉。

Ai机器人竟然有情绪?

它似乎在说——你能不能勇敢一点!

好像这话是罗教授跟自己说过的,方晓忘了,但这句话就在耳边回荡,不断地回荡,空谷回音,洪钟大吕一般。

你能不能勇敢一点!!

你能不能勇敢一点!!!

方晓一咬牙,撕开50ml注射器的包装,甚至连消毒都来不及,大步走到患者身边。

根本不用听诊,患者气管右偏明显,左侧胸腔肋间隙饱满,和右侧截然不同,肉眼可见。

方晓的手有点抖。

忽然,一只手抓住方晓的手。

是“小孟”



它抓住方晓的手,送到患者左侧锁中线第二肋间要穿刺的点处。

方晓鼻子一酸,差点没哭出来。

从前都是形容,是一种描述,但这次却是白描。

“小孟”

似乎嫌弃方晓动作太慢,又或者担心方晓不知道穿刺的位置,所以这才一把抓住方晓拿着注射器针头的手放到了针刺的位置。

方晓咬着后槽牙一抖手,把“小孟”

的手抖掉,随后一针落下去。

嘶嘶嘶 胸腔内的高压喷出来,发出类似于吹哨子似的声音。

急诊科的医生护士都还没发现发生了什么,方晓心中大定,“叫胸科带着胸瓶过来!”

无人应答。

“人呢!

特么的叫胸科带着胸瓶过来!!

三分钟,三分钟不到让他吃不了兜着走!”

方晓开启暴走模式,在急诊科里吼了起来。

声音在急诊抢救室回荡,宛如刚刚方晓耳边的那句话。

“哦哦哦,我这就打电话!”

一名护士第一个醒过来,一溜小跑跑出急诊抢救室去打电话。

患者的血氧饱和度迅速攀升,人也有了一点意识,他的手抓着自己的脖子,在用力。

“慢着点,有我在。”

方晓用力拍了拍患者的脸颊,沉声说道。

“别用力,用力的话氧气消耗的更多,会难受。”

嘶嘶嘶 声音在减弱,不像最开始的时候压力那么大,方晓干脆闭嘴,凝神听着50ml注射器针头里的嘶嘶声。

十几秒后,嘶嘶声逐渐减弱,方晓凝神,又过了几秒钟伸手用大拇手指压在注射器针头上。

人工创造的通道被堵死,胸腔不再和外界相通,方晓没有搭理周围的人,而是专心致志的盯着患者监护仪上的血氧饱和度。

虽然把胸腔内的高压气体放出来一部分,胸腔内压力降低,有一部分肺组织能正常进行血氧交换,但毕竟有气胸存在,血氧饱和度还是差。

这点氧只能让患者勉强活着,以解燃眉之急。

等患者再次躁动,方晓松开大拇手指,嘶嘶嘶的声音再次变大。

“人呢!

胸科都特么死家里了!

这都多久了,还不来!”

方晓根本不管过了多久,心情不好就大声骂道。

“方主任,方主任,来了来了!”

门外传来气喘吁吁的声音,胸科医生带着护士抱着一堆东西赶过来。

“张力性气胸,我留针放气了,抓紧时间!

干什么吃的,来的那么晚。”

方晓厉声斥道。

“方主任,这…是不是先拍个片子?”

胸科医生问。

“你特么赶紧下管子,要是患者死了,我特么告到省卫健委,把你们胸科从上撸到下!”

方晓一点都不讲道理的骂道。

老子拼着那么大的风险给患者穿刺,你们特么的还推三阻四,方晓心里面也委屈。

急诊抢救室里所有人都愣住,方晓这是怎么了?

平日里方晓很友善,开着不应该是大主任开的玩笑,水平也够。

怎么今天抢救,他竟然说出这么狠戾的话。

“诊断明确。”

“小孟”

平和的补充,“患者左侧呼吸音消失,肋间隙饱满…”

“小孟”

说出诊断依据。

它的话语声在此时此刻是那么的不合时宜,格格不入。
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