颈动脉窦按摩和Valsalva动作罗浩做的相当标准，“6mg腺苷。”

罗浩道。

急诊科护士马上抽腺苷推进患者的静脉。

随着迷走神经刺激，患者的心率出现了一定的改变。

可罗浩没有放松下来，迷走神经刺激只是对症治疗，自己现在还不知道患者恶性心律失常的原因。

大约半个小时后，患者的心率恢复到可以接受的程度，罗浩这才转身离开。

“冯处长？”

罗浩小声询问。

“已经不是第一次了，每个12个月都会出现一次。”

冯子轩严肃的说道，“你看出什么问题了没有。”

罗浩摇摇头。

冯子轩叹了口气，罗浩属于“秘密武器”

，一般情况下一些罕见病、疑难杂症罗浩都会在协和病历库里找到相对应的情况。

可这次连罗浩都摇头。

“没有基础疾病？

不应该啊，我看看化验单。”

患者的血常规、生化、心肌酶等化验，以及心脏超声等检查，均未见明显异常。

奇了怪了，罗浩有些疑惑。

几乎所有检查都正常，恶性心律失常是怎么来的？

“患者家属呢？”

罗浩问道。

“这儿，我同学。”

冯子轩带着罗浩走出急诊抢救室，带着他来到一个瘦高的男人面前，“刘沛恩，罗浩。”

简单的介绍后，冯子轩皱着眉不说话。

罗浩也没心思调侃，询问了相关的病史。

刘沛恩是女患者的父亲，患者从16岁开始间断出现心律失常，越来越严重。

刚开始还能用药物维持，但后来已经不是药物能起作用的了，需要来医院除颤。

患者家属也带着女孩儿去了帝都、魔都，但运气不好，去的时候她的心率都正常，做了很多遍检查，也没发现问题。

总不能一直在帝都住吧，再加上阜外、安贞的几乎所有专家号都挂过，家里也无可奈何，只能带着女孩儿回来。

回家后依旧是这样，间断出现心律失常，严重的必须立即送到医院除颤，就像刚刚看见的情况。

面对着正常的化验报告，面对着ai辅助诊断也没有给出来罕见病的诊断，罗浩感觉相当棘手。

“不行的话，植入ICD吧。”

罗浩只能说句废话。

冯子轩点了点头，就像是罗浩说的那样，只能植入ICD。

ICD是集起搏和电复律两项功能为一体的植入式心律失常治疗装置，具有体积小、转复心律安全可靠的特点。

总这么心律失常也不是回事。

罗浩总是觉得哪里不对劲儿，但那个念头就在眼前飞舞，但却无论如何都捕捉不到。

问题出在哪了？

罗浩皱着眉站在急诊抢救室外面凝神思考。

“师兄，你想什么呢？

刚才看你迷走神经刺激的手法真的好纯熟！”

“害，没什么纯熟的，你练多了你也熟。”

罗浩淡淡说道，眼睛却有些空洞。

庄嫣抬手，在罗浩眼前晃了晃，“师兄？

师兄？？”

“别闹，患者检查都正常，却有恶性心律失常，你说为什么？”

罗浩想看看庄嫣能不能提供一些思路。

毕竟罗浩从来都不觉得自己是神，也不认为ai辅助诊断能解决所有问题。

毕竟系统给ai一个“辅助诊断”

的称呼，已经标明了辅助。

“恶性心律失常指在短时间内引起血流动力学障碍，导致患者晕厥甚至猝死的心律失常。”

庄嫣开始背书。

罗浩叹了口气，这时候和庄嫣聊这些完全没意义。

患者去安贞、阜外、北大、912、协和都看过，可以说帝都的专家都搂了一遍，硬是没看出问题。

怪了。

罗浩有用系统能力把协和病历库过了一遍，找到几个类似的病历，但那些患者都是罕见病，诊断明确。

眼前这位呢？

完全不知道是怎么导致的。

“小罗。”

冯子轩走过来，拍了拍罗浩，“辛苦了，要是没有诊断就算了。”

“不，冯处长，我觉得不光是这样。”

罗浩笃定的说道，“您同学呢？”

“刘沛恩！”

“诶。”

患者的父亲阴沉着脸走过来，他的脸上写满了疲惫。

短短的一段路，像是布满了荆棘一般，每走一步都很艰难。

“您好，我是罗浩。”

罗浩伸手，和对方握了一下。

“您好…”

患者家属垂头丧气的打招呼。

“您能给我说一下整个病史么？

越详细越好。”

患者家属无可奈何的看了一眼冯子轩。

“让你说你就说，小罗的诊断水平在我们医大一院是首屈一指的。

之前的申主任，你见过，叫小罗师叔。”

听冯子轩这么说，患者家属强打起点精神头。

他伸手捋了捋头发。

罗浩猛地一怔，患者家属的这个动作似乎和患者本人联系起来。

那个虚无缥缈的想法忽然变得真实，清晰。

“你等一下！”

罗浩忽然大声打断了患者家属的话。

“请问您是一直都这么瘦么？”

冯子轩惊讶的看着罗浩，而患者家属的眼神中有些迷茫，迷茫中带着些许愤怒。

庄嫣没说话，往罗浩身后站了站。

“我的意思是，患者本人看着很瘦，是有厌食症么？”

“厌食症也不会导致恶性心律失常，小罗。”

冯子轩提醒了一句，随即想起一件事。

但离子紊乱似乎又不可能。