这也是罗浩一次又一次证明自己正确留下来的“后遗症”

，沈自在可没被人当众打脸的爱好。

“小高，给一支肾上腺素。

中长链脂肪乳带了吧，扎上。”

“中长链脂肪乳？

咱平时不带这个。”

护士一边抽药一边说道。

护士长看了一眼带药筐，赫然看见一个250ml的瓶子，里面装着乳白色的液体。

沈自在也看见了这个。

本来要软下来的头发瞬间又硬了起来，顶的无菌帽高了几毫米。

中长链脂肪乳，介入手术从来不需要，都是禁食水的患者提高能量才会用的。

小罗…小陈带这玩意干嘛？

再说，就是个过敏，为什么要用脂肪乳？

“小罗，是这个？

要用？”

护士长拿起中长链脂肪乳，差点没怼到罗浩眼睛里。

“嗯，给上，速度一分钟30滴就可以。”

罗浩道。

护士长也没那么傻，患者看着情况可控，但她依旧没有自讨没趣的习惯，而是连接三通，把中长链脂肪乳给挂上。

调节滴速，一分钟30滴。

“观察30分钟，不用下台。”

罗浩道，“然后局麻改用普鲁卡因。”

沈自在彻底蒙圈。

普鲁卡因早已经退出临床不知道多少年，沈自在年轻的时候偶尔还会遇到，但进入21世纪，医院基本用的都是利多卡因、罗哌卡因这类局麻药。

如果说中长链脂肪乳只是一个意外的话，普鲁卡因绝对不是意外！

“行，严密观察，等生命体征平稳再做手术，别着急。

慢慢来，比较快。”

罗浩爹味儿十足的叮嘱。

“好，你忙去吧。”

陈勇终于舒心了。

能看得出来陈勇有些跃跃欲试。

或许是刚刚的处置太简单，所以陈勇觉得自己也行。

沈自在甚至感觉陈勇已经在期待着下一次。

这特么的！

怎么会有人期待下一次？

罗浩转身离开，沈自在偷偷跟着。

离开术间，罗浩侧头看沈自在，脸上带着笑。

“小罗，抽根烟？

耽误你那面么？”

“哦，不耽误，几分钟，我跟主任您汇报一下情况。”

罗浩恭敬、客气的说道。

来到值班室，袁小利的房间，沈自在关上门。

“根据《全身性过敏反应的紧急处理UpToDate》中建议，全身过敏性反应初始治疗选用药物是：肾上腺素。

应尽快肌内注射肾上腺素，之后通过肌内注射或静脉注射再给予肾上腺素。”

罗浩也不啰嗦，直接开说。

从不让沈自在给地塞米松开始讲起。

《全身性过敏反应的紧急处理UpToDate》？

沈自在没看过，但他努力记下来，准备回去找资料。

罗浩随后开始讲利多卡因的过敏反应以及最近一次在协和遇到时的情况。

5分钟，罗浩说完。

“大概就这样，主任。

患者估计因为是过敏体质，所以对利多卡因过敏。

一般来讲1ml以上会致命，但陈勇先用微量尝试，避免了一次抢救。

换成普鲁卡因就没事了，您放心。”

沈自在沉默。

“那我去手术了？”

罗浩问道。

“小罗，你备了中长链脂肪乳、甚至还准备了普鲁卡因…”

这事儿槽点太多，以至于沈自在都不知该如何吐槽。

“哦，是这样。”

罗浩道，“那之后陈勇就一直问我，他总说我有强迫症，他才有！”

罗浩猜陈勇一旦出医疗事故，对功德值是一个巨大的损伤，所以才会这么小心谨慎。

那天在协和急诊科看见利多卡因过敏的患者，罗浩能感知到陈勇内心深处的恐惧情绪。

一般医生，是不会有类似情绪的。

毕竟是十几二十年都见不到的意外情况，更多的应该是茫然和无助。

“小罗，你继续说啊。”

沈自在催促。

“注意患者的过敏史，从老孟那面就不断、详细询问，平时点滴也注意。

有的患者就是过敏体质，所以类似的患者要多注意。”

“中长链脂肪乳在这几个月带了5次，这是第一次用上。

小心无大错，带一百次能有一次用上就行。

就是护士那面的意见比较大，取药、退药什么的。

但这些事儿都陈勇自己和护士说，多买几杯奶茶的事儿，不算什么。”

沈自在哑然。

这些都是在自己眼皮子底下发生的，可自己却没注意到。

“那普鲁卡因呢？”

沈自在问道。

“我自己备的，医院没有。”

罗浩无奈，“我正准备给冯处长打个电话，再和患者家属交流、签字。”

“那你为什么不提前和冯处长说？”

“现在各行各业都是问题导向，有问题解决问题，没问题的话冯处长提进药的单子，以后肯定会有人揪着不放。

万一真因为几毛钱一支的普鲁卡因被人抓了小辫子，怪不值当的。”

罗浩也很无奈。

不过这都是正常程序，罗浩并不觉得什么。

“问题导向么，现在出问题了，我就能根据这个问题提出要求，冯处长那面也好落实。

其实吧，用处也不大，很多医生一辈子都没见过利多卡因过敏。”

“你的药…出事了怎么办？”

“所以要和医务处备案，患者家属签字，还有挺多手续的。