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17 笑里藏刀(4/4)

周末刘副主任来做手术,罗浩的任务进度走了一大截。

手术顺利,没有节外生枝。

周一一早,罗浩先去妇产科看了术后患者,来到普外科。

走廊里,有一个平车,平车上躺着一个患者。

患者侧卧位,身体蜷缩着,脸色苍白中泛着黄色,能看见冷汗直流。

罗浩走过去,伸手摸了一下患者的额头。

高热,体温至少在39℃以上。

“温主任,患者ct显示有肝脓肿。”

值班医生和温主任汇报。

“怎么收到咱们病区了,不应该去消化么。”

温主任不高兴的说道,“瞎胡闹,找消化内科会诊。”

罗浩没说话,站在一边静静地听着。

患者男性,50岁。

临床主要表现为严重的脓毒症,伴腹痛、黄疸。

约 20年前因为急性胆囊炎在矿总行胆囊切除术,手术的医生已经退休,当时具体情况不详。

最近2年,患者入院6次,都是在消化内科进行治疗。

每一次患者入院,给予抗炎等对症治疗后症状缓解,出院。

出院大多在1-2个月内会再次出现症状,反反复复。

患者和患者家属与消化内科医生协商后,这次没有住消化内科,而是送到普外科。

随着现病史、既往史、查体等等一项一项资料“输入”

,诊断辅助ai自动生成了诊断——胆道污水池综合征!

看到这个诊断的时候,罗浩心中一动。

胆道污水池综合征又叫盲端综合征,这病可不是消化内科能治疗的。

因为扩张的胆总管残端和空肠之间存在一个瘘管,位于肝管空肠吻合部下方2cm处,所以不管消化内科用什么药治疗都只是治标而无法根治。

“胡闹,你们治不好就让患者去上级医院,送到普外科来干什么?

耽误时间么!”

温主任瓮声瓮气的呵斥道。
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