“没有做CTA,但是做了好几张心电图,上边都显示心肌缺血,我找我们本地的医生看过了,觉得是冠心病,我表侄也看过了说大概率是心脏方面的问题,怎么,这还不够吗?你这个小医生赶紧闭嘴吧!别浪费我的时间了!

黄副院长,麻烦帮我开一个心脏造影吧,我去做个全面检查!”

大妈从自己的包里拿出了几张心电图的报告。

“朱女士你别着急,其实这个小川医生还是很有本事的,不会浪费你时间,是吧小川,这心电图你看得怎么样啊?”

黄香凝也不急。

将眼眸瞥向张灵川的方向,询问对方心电图看得如何。

“哼!就他能看出什么!”

听着黄香凝偏袒张灵川的话,这位阿姨颇为不满。

顿时没好气的说了起来。

不过人家是院长她也不好对着人发火,只能继续鄙夷张灵川了。

毕竟这一看就是一个新医生。

没资历还没本事。

整天就会这个质疑那个质疑。

也不知道为什么黄副院长这么护着他。

就这样的人能有什么水平在。

“这三张心电图,胸前联导T波倒置,确实是心肌缺血的改变,再结合患者的个人病症确实是很容易做出冠心病的诊断。

而这个可能性不过也是最大的。”

张灵川但看心电图此刻说了起来。

既然进入了医院,那他肯定是要学习相关知识的。

否则啥时候露馅了都不知道。

这不其中就有心电图怎么看之类的。

目前看这三张心电图,确定是心肌缺血,再加上对方本身就肥胖,还有胸痛,做冠心病的推断也有可能。

只是心肌缺血它其实也存在多种因素。

比如肥胖之类的也会出现心肌缺血。

“所以你觉得朱女士是冠心病,接下来要开冠心病方面的检查?”

听张灵川说完这些话之后,黄香凝询问着。

“不,我觉得不一定是冠心病,而且只是心肌缺血,肥胖就是其中诱因之一,仅仅是心肌缺血加上胸痛还不足以做冠心病的推断,再者对方的胸痛跟冠心病的胸痛也有一定的区别。”

张灵川依旧说道。

他的系统检测结果已经明确说了根本不是冠心病。

而是肋间神经痛。

心肌缺血大概率是因为肥胖导致的,同时对方也有糖尿病。

“你这个小医生!是不是缺心眼啊!证据都摆出来了你还得找其他的毛病!也就是在医院,要是在我们县城我铺子都给你砸了!简直是庸医!”

气到了。

这个朱大妈是彻底的气疯了。

简直就是庸医。

然而黄香凝却示意对方继续。

一般来说,这是正常的带教流程。

而且基本上也不怎么会占用到患者的时间。

像这样的患者还是比较少见的。

不过不妨碍她觉得小川说的有道理,因为胸痛的原因是存在多种可能呢。

如冠心病的心绞痛,主要是劳累之后的胸痛,对方说自己的胸痛不劳累、劳累都有,那这就不是很典型的冠心病症状了。

通常胃痛、肋间神经痛、肋软骨炎、心脏神经官能症等都会导致。

具体是哪一个,可以进一步做检查。

毕竟对方之前都没有做过相关的检查,只是做了心电图。

实际上在检查冠心病这一块,心电图根本说明不了什么。

一般来说就是做一个冠脉CTA,这东西可以理解成心脏的增强CT,对冠心病有95%的准确率。

缺点是5%可能会看不清有纰漏。

优点是无创,便捷,基本上不会对患者造成伤害。

还有一种就是这位朱女士说的心脏造影。

这种造影准确率很高,但对方属于优创手术。

简单来说就是将一根导管伸进血管中,即使是技术再好的医生,也会对血管造成一定的伤害,同时手术结束还得住院两三天。

但现在大多数人都喜欢选择造影。

实际上真的想检查冠心病的话,先做CTA是最合适的。

确定可能存在再做造影。

检查这东西,很多时候并不需要一步到位,因为那里或许没有位......

“黄副院长,你赶紧给我开造影吧,我就是专门过来做造影的,你让这小医生专门折腾我干嘛,我真心不想跟他废话了。”

朱盼香真的被气到了。

早知道是这样,她就不挂这个专家号了。

这些院长果然就跟新闻里说的一样,门阀,学阀,瞧瞧,各种护犊子!!

简直是岂有此理!!

“朱女士,你不要着急,其实小川分析的也是没有错的,做一次造影的价格比较高,一般需要五六千元这样,而且你这个胸痛也不是很典型的冠心病心绞痛,可以先做一下其他的筛查。”

黄香凝说道。

别看小川是一个兽医。

但做起事来确实是有理有据。

她是越看越喜欢了。

“黄副院长,我不想做其他的检查行不行?我现在就想做心脏造影!我不嫌弃它贵!给我开个心脏造影!可以吗?!”

只见到此刻的朱盼香是真的火气上来了。

她本身在家里的时候就是一个脾气大的人。

也就是对方是个院长。

要是普通人她早骂他丫的狗血喷头了!!

“朱女士,你要是想检查的话,当然是可以的,我们这也是为了你好,毕竟心脏造影是有创手术,实际上做一个冠脉CTA更便捷一点。”

对方要开那肯定没问题。

急诊科一定会满足对方需求。

只是她们现在作为医务人员,本着患者身体着想,推荐对方先做CTA。

如果确定没问题的话就没必要做造影了。

要是有问题的话再做造影。

“是的,心脏造影有一部分人可能会对造影剂过敏,到时候你还得进行过敏测试,也非常的折腾,所以如果不是有特别强的治疗指正不建议做,我感觉你可能是肋间神经痛。

张灵川现在有点不嘻嘻。

因为过敏卡使用成功。

显示当前患者会对造影剂过敏。

虽然每年都有对造影剂过敏的人,约莫万分之一。

而这个大妈就是其中之一。

关键对方根本不是冠心病,不需要花冤枉钱做这个。

朱盼香盯着两人。