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277 中毒了(1/2)

(感谢好友潇洒大叔1、EM真武、百里彤雲、凉死了、爱睡觉的竹子月票鼓励) 现如今的刘半夏是心急如焚,即便是推了碳酸氢纳也只能延缓,而不是根治。

患者的肾脏出了问题,如果找不到确切的病因,那么只会持续恶化。

“王哥,这位患者现在有了早期肾衰和肝衰的征兆,已经给他插了导尿管。

要不要先转到ICU去?”

刘半夏拿着检验单来到了王欢的跟前。

“暂时还是先不要,到了ICU又是一轮新检查。

不像术后放ICU,现在咱们还有很大的机会。”

王欢看了一眼后说道。

“现在我们需要做的就是补水、调整电解质平衡,以免代谢紊乱,演变成尿毒症。

血压虽然还是有些低,但是也比较稳定,暂时不用管。”

“引起急性肾衰的主要原因就那么几个,休克、创伤、感染、溶血和中毒。

会不会在无意中接触到了重金属呢?”

“好,我再做一个重金属筛查和毒物检测。

注射优力新怎么样?

再跟他的同学好好聊一下,看看有没有在短时间内剧烈运动。”

刘半夏说道。

“现在我都觉得也许是因为患者已经初步表现出了肾衰竭才会有腹痛,只不过患者的身体素质好,表现得才没有那么严重,跟注射的阿奇霉素没有关系。”

王欢点了点头,“可以,优力新对于呼吸道感染、细菌性肺炎、肾盂肾炎、细菌性败血症、脑膜炎这些都会有效果,注射后看看患者表现怎么样。”

刘半夏赶忙跑回患者的床边,让护士把优力新打了进去。

“小伙子,昨天你们回来以后有没有做过短时间的剧烈运动?”

安排完后刘半夏问道。

小伙摇了摇头,“他到的时候都已经有些晚了,我们在家简单的弄了弄,然后就去吃饭了。”

“那你们有没有接触过什么特别的物质么?

我们现在也在怀疑你的同学可能是重金属中毒造成的肾衰。”

刘半夏说道。

“怎么可能啊,他回来以后我们一直都是在一起的。

我也不肯能给他下毒啊,吃的喝的都一样。”

小伙赶忙说道。

“你误会了,我不是说你下毒,而是可能在不经意间跟重金属元素有过接触。”

刘半夏解释了一下。

“有些重金属即便是摄入了很少的量也会残留在体内,对身体造成影响。

现在就得等他一会儿醒过来,看看他在家的那段时间有没有什么经历。”

使用了优力新,调整了电解质平衡之后,患者的情况终于好了一些。

最起码现在已经苏醒过来,能够正常沟通。

在刘半夏的询问之下,跟刚刚的那个小伙说的是一样的。

“那么你在家里呢?

在家里有没有吃什么特别的或是接触什么特别的物质?”

刘半夏又接着问道。

“也没有啊,早晨和中午都跟家里一起吃的。

下午坐高铁来滨海市,在火车站喝了一瓶可乐,别的也没什么。”

患者摇了摇头。

“而且要是在家里吃的不对劲儿,我父母比我年岁大,他们肯定早有反应了,那么他们也应该先跟我联系。”

刘半夏也有些怵头了,小伙别看现在病挺重,但是说得很对。

最起码也证明现在优力新是真的有效果,患者的思维很清晰么。

这时候周倩也将最新的血液检查和尿检的检查结果给送了过来,看着上边的检测数据,刘半夏都倒吸了一口冷气。

白细胞计数高得离谱,血小板计数也明显升高。

重金属检测上倒是啥都没有,可是毒理检测呢?

竟然提示了秋水仙碱阳性。

血液中达到了108,尿液中达到了620。

“你……,你不会是想自杀吧?

你到底吃了多少秋水仙碱啊?”

刘半夏将最新的检测结果递给王欢后说道。

“医生,那是啥?

我也不能吃水仙啊,秋水仙也不吃。

我咋能自杀呢,我都没活够。”

患者苦笑着说道。

对于刘半夏说的话他是真的听不懂了,这也就是现在身子骨不给支撑,要不然说啥都要跟刘半夏好好论论。

“那你有没有吃过黄花菜,新鲜的黄花菜?”

刘半夏又接着问道。

虽然说仪器检查已经给出了结果,但是他还是要确定一下。

并不是所有的仪器检测结果都是准确的,得出了结论之后,就是一个逆推的过程。

患者愣了一下,点了点头,“中午吃的。

煮好后凉拌,我爱吃这个菜。

您的意思……,是吃黄花菜吃的?”

叮!

低血压昏厥患者任务完成 获得经验值200点,诊断学技能熟练度100点 本次任务评级为完美,获得经验值200点,诊断学技能熟练度100点,荣耀值7点 “王哥,破案了,秋水仙碱中毒,还用往ICU转么?

还是搁咱们这里弄?”

刘半夏问道。

“得送ICU,需要随时关注。

需要纠正电解质、补充蛋白质、大量补液、抑酸,咱们这里不成。

毒理检测出来的?”

王欢问道。

“昨天中午在家吃了新鲜黄花菜拌的凉菜,也就是体格好,也可能是消化的慢了一些,现在才正式发作。”

刘半夏说道。

“肯定是过水的时候没有煮熟,要不然也不会这样。

他还爱吃,估计也都被他给吃了。

跟你的父母也联系一下吧,这个事不能不通知他们啊。”

“我……,我要死了?”

患者紧张的问道,现在喘气都有些费力了。

“死应该是死不了,不过得遭点罪。

新鲜黄花菜里有秋水仙碱这种化学物质,吃多了就会引起中毒。”

刘半夏说道。

“而且目前还没有特效解毒药,毒素现在也都被你给吸收了。

我们只有大量补液,随时纠正你身体的电解质,才能够帮你撑到把秋水仙碱代谢出去。”

“你摄入量不高,要不然你都不可能坚持到现在。

但是毕竟对你的身体造成了影响,肾脏和肝脏都有了损伤,得进ICU呆两天了,给你全方位的照顾。”

“医生,那……那要多少钱啊?”

陪着来的小伙问道。
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