1265 骨硬化病(1/2)
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接诊任务完成 获得经验值100点,荣耀值+20点 刘半夏的心里叹了口气,源于自己的一个小疏忽,没有在第一时间诊断出来,所以任务奖励才这么少。
不过他现在的心思也不在这上边了,就盼着自己耽误的这一夜,不会让患者遭受更多的痛苦。
正在安排患者转运到已经做好了封闭的隔离病房呢,他的电话想了起来。
“杜医生,有事情吗?”
接通电话后刘半夏问道。
“那个孩子的CT片子出来了,你下来看一下吧。
手部骨折处的复位很不错,但是头部的CT出了点问题。”
杜凡成说道。
“行,我马上下去。”
刘半夏说完就挂断了电话。
这边的现场交给刘依清负责,他就直接往楼下赶。
那位小朋友看来情况也不乐观,要不然杜凡成不会给自己打这个电话。
“你先看看片子吧。”
杜凡成将电脑屏幕给转了过来。
看到屏幕上显示的情况,刘半夏的眉头就皱了起来,孩子的颅顶骨看起来密度有些大。
这就是不正常的现象。
“医生,怎么样?”
边上的孩子爸爸问道。
“你们心里要有一个准备,情况不是很好。”
刘半夏说道。
“从孩子现有的检查来判断的话,很可能是骨硬化病,也叫原发性脆骨硬化症。
我现在联系骨科的医生,让他们过来看看。”
“医生,就是这个病引起的影响?”
孩子爸爸接着问道。
刘半夏点了点头,“骨硬化病是因为骨骼的过度生长,可能对他的颅内神经造成了一定程度的压迫。”
“稍后也给他采血做个血检吧,一般发病后的血酸性磷酸酶都会有升高。
这个病,就导致了他的听力减弱,容易骨折。”
“等我再联系一下骨科的人过来看看片子吧,以免我的判断出现失误。
从现在的情况来看,他还是属于轻症型的。”
刘半夏说完之后,又掏出电话,直接拨给了吴明宇。
今天没什么事情,接到他的电话后吴明宇过来得也很快。
“基本上差不多了,颅顶骨密度增大、增厚,再加上他现在的听力也受到了影响,就是骨硬化病了。”
看过之后吴明宇说道。
叮!
接诊完成 获得经验值100点,荣耀值+5点 “大夫,这个病能治吗?
是不是少吃点含钙的就行啊?”
孩子妈妈问道。
“这个病啊,目前在国际上有很多尝试性疗法。
但是要想治疗的话,唯一有效的就是造血干细胞移植。”
吴明宇说道。
“平时在生活中也要注意,尽可能别让孩子有磕碰,很容易骨折。
目前看,对于孩子的生长发育还不会造成太大的影响,唯有听力这方面,还给我们留下了很多的时间。”
两口子多有些傻了,即便是不了解,他们也听说过。
都需要这样的治疗方案了,自己的孩子其实已经很危险。
“吃别的药不行吗?
哪怕贵一些。”
沉默了一会儿后患者的母亲问道。
吴明宇摇了摇头,“造血干细胞移植是唯一可行的办法,这个算是一种基因上的病症。
你们考虑一下吧,看看是否需要找血液科的医生过来会诊一下。”
有些病症,可以选择性的给予一些安抚和缓慢讲解,但是对于孩子现在的这个病,真就没有别的办法了。
接下来孩子病症的发展,其实还是要看一下运气的。
有可能就影响到了听力,但是将来也是真的不好说。
哪怕是轻症的,随着孩子颅骨的密度变得更大、更厚,多多少少还是会有别的影响出现。
因为轻症的骨硬化病被判断为是显性遗传病,有很多时候都是无症状的,只是偶然拍摄X光的时候才会被发现。
针对这个情况,刘半夏也没有什么话来安慰这两口子。
因为病症指征太明确,其实现在是否做采血确诊也不重要。
这个病的主要症状已经在孩子身上体现出来了,完全可以用来下诊断。
其实他们还没有把所有的情况都跟他们说,也是怕他们承受不住。
因为造血干细胞的移植过程也是很痛苦的,大人都很遭罪呢,就更不用说一个孩子了。
“你们楼上的那位破伤风患者怎么样?”
等夫妻俩带着孩子到外边去考虑后,杜凡成问道。
“在我们二科隔离,虽然破伤风的发病率也算是蛮高的,可是我也没想到竟然会让我遇到一例。”
刘半夏说道。
“你不会是因为昨天没有注意到,在这里后悔呢吧?”
杜凡成好奇的问道。
刘半夏摇了摇头,“刚开始的时候还真有,不过现在没有那样的想法了。
还是他妻子知道那根针曾在花盆里捅过土,当时那个情况,也只能把重点放在糖尿病足上。”
“目前看也算是误打误着了,给他脚上清创的时候做得很彻底。
现在就看毒素对他的影响有多大吧,只要不引发肺部感染就没问题。”
“其实这也是生活中的不注意,不过咱们要是不学医,遇到了这样的情况,差不多也都是这样的处置。”
“不过这个过程也是蛮遭罪的吧?”
杜凡成问道。
刘半夏点了点头,“按照苏红波的说法是这样的,我还真没接诊过破伤风患者。
最主要的就是痉挛和肺部感染,喉部痉挛容易窒息,肺部感染也差不多是这个意思。”
“目前这个毒素已经与中枢神经结合,排毒药的作用不会很大,接下来的几天才会是病症发展最严重的时候。”
“那放在你们二科不危险吗?”
杜凡成问道。
“治疗方法都是清晰的,更多的其实还是对症治疗。”
刘半夏说道。
“放到ICU吧,还得给ICU内部做隔离,操持起来动静太大,还不如放在二科能够方便一些。”
“我再到楼上看看去吧,许辉和刘依清在呢。
这位小患者,如果考虑造血干细胞移植的话,就帮个跟住院部的血液科说一声吧。”
“行,你先忙去吧,这边的事情交给我。”
杜凡成应了下来。
刘半夏又赶忙来到了楼上,这位破伤风患者的情况也牵着他的心呢。
“楼下忙完了?”
许辉问道。