1224 预激综合征(1/2)
(感谢书友161009223101969、书友20210301106534191268月票鼓励) “一单位肾上腺素,除颤仪准备,200J。”
将小伙子给放到床上后,刘半夏喊道。
刚刚赶过来的孩子父母也看到了这一幕,本就忧心忡忡的他们,现在更是被吓得魂飞魄散。
“你们不要靠近,给我们的医生留出抢救空间。”
护士拦住了他们,顺手把帘子给拉上。
“医生、医生,一定要救鹏鹏。”
孩子的妈妈喊了一嗓子。
正在做心肺复苏的刘半夏可没有时间回应他,心里边也是着急得不行。
就怕因为孩子的高血压出现问题,没想到出问题的不是脑袋,而是孩子的心脏。
“充电完毕。”
边上的护士说道。
“离手”
“啪”
电击过后,刘半夏伸手摸向了孩子的脉搏。
感受到了微弱又很有力的跳动之后,他也跟着长出一口气。
叮!
急救抢救任务完成 获得经验值50点 “拉个心电图吧,再把心内的医生喊过来。”
刘半夏说道。
护士赶忙跑去喊人。
“医生,鹏鹏怎么样了?”
刚刚从帘子里走出来,孩子的父亲就赶忙问道。
“目前是抢救过来了,不过我判断孩子可能有预激综合征。”
刘半夏说道。
“他在往常的生活总是不是情绪容易激动?
激动的时候脸色往往还有些红润的迹象?
有时候也会有喘气声粗大的表现?”
两口子点了点头。
“先等一下吧,正在做心电图呢,然后让我们心内科的医生看看,可能会需要住院治疗了,他的情况有些严重。”
刘半夏说道。
“医生,有多严重啊?”
孩子的妈妈问道。
“刚刚的情况你们也看到了,如果不治疗的话,以后他再有情绪波动的时候,还是会发生今天这样的情况。”
刘半夏说道。
“刘主任,孩子情况怎么样?”
这时候心内的主治徐国胜也赶了过来。
“拉心电图呢,一会你看看吧,我判断可能是预激综合征。”
刘半夏说道。
徐国胜点了点头,撩开帘子走了进去。
“医生,那……,这个病就是心脏病?
孩子才这么大啊。”
患者的母亲说道。
“等一会儿心电图出来就能知道了,先别着急。”
刘半夏安慰了一句。
也就是不到两分钟,徐国胜从里边走了出来,“QRS波群起始部粗钝,有预激波,可以确诊了。
不过孩子已经并发室颤了,保守治疗已经没什么用了。”
“医生,那还得做手术吗?”
孩子的父亲问道。
徐国胜点了点头,“所谓预激综合征就是说在房室传导的过程中,有一部分信号走了近路,提早兴奋心室的一部分或全部。”
“因为这部分的提前激动,就让整颗心脏的工作无法保持同步,所以造成了他的心动过速,发生了室颤。”
“目前比较好的治疗方法,就是射频消融术,预后的效果也很不错。
是一项微创手术,经皮下导管,然后延伸到心脏中。”
“我们把会提前兴奋的这一部分心肌给处理掉,他以后就算是有情绪激动的现象,也不会造成心律不齐。”
“他今天已经发生了室颤,对心脏造成了一定的损伤。
等他下一次情绪过于激动的时候,可能还会这样。”
“我们的心脏还是很娇嫩的,能经得住几次折腾啊。
都不说多了,如果下一次发作的时候身边没有懂得急救的人,那都会变得很危险。”
虽然说徐国胜说得很轻松,可是对于这对父母来讲也不是那么好接受。
这可是用电流烧心脏啊,万一烧大发了怎么办?
把整颗心脏都给烧坏了呢?
这可是非常凶险的一个手术,在他们的人生经历中都不曾听到过。
“今天孩子过来就诊的时候,收缩压就已经达到了150。”
刘半夏也开口了。
“孩子有情绪爱激动的习惯,相较于别人来讲,他的刺激源也会变得更多。
每一次被刺激,都可能引发病症的发作。”
“也不着急,你们仔细的想一想。
或者说要是有认识的医生,也可以跟他们打听一下预激综合征是什么样的病症。”
“现在先看看孩子去吧,尽可能别让孩子过去激动啊。
也别因为骨折就责备他,得让他的心态保持放松。”
两口子点了点头,一起钻进了帘子里。
“得亏是在咱们急救中心发病了,要不然还真不好说。”
徐国胜说道。
“孩子对于压力下情绪调节的能力差一些,除了射频消融术就没别的法子了吧?”
刘半夏问道。
徐国胜点了点头,“如果射频消融术没法完全阻断的话,就只能植入心脏埋藏式除颤器。
预激综合征啊,其实也是真的很危险的病症。”
“射频消融术是目前来讲最有效的了,孟老师就能轻松搞定。
不过不知道明天能不能加进去,我也得回去问问。”
“哎……,你知道吗,当时我一直担心孩子会有迟发性颅内出血。
没想到实在心脏上发病了,也是真的很愁人。”
刘半夏说道。
“这个病啊,就好发于青少年男性。”
徐国胜说道。
“因为青少年吗,情绪本来就是易激动。
而且这个病只有很少的一部分是因为器质性病变引起的,提前诊断的难度系数也有些高。”
“你们今天那位患者的手术做完了吗?
两天两例啊,大过年的,最好是能够有一个好结果。”
“快了,术中的时候出血也得到了控制,生命体征恢复了正常。
出血量还不是很大,要不然也跟昨天一样了。”